前些時候,我的好友經常悶悶不樂,對工作或是周遭事務,總是提不起興趣,醫生診斷是憂鬱症,開藥給她吃藥,但是症狀一直沒有改善,反而愈來愈嚴重,每次想邀她出來散散心,也總是意興闌珊的,凡事總是往牛角尖鑽,人生一片晦暗。

想起過世的母親,半生為憂鬱症所苦,記得我剛結婚的時候,第一次看她發病,鎮日抱怨,說些喪氣話,經常表示不想活,木訥的父親只是心裡乾著急,卻一籌莫展。醫生所開憂鬱症的藥,一換再換,沒有一種能夠完全改善她的症狀,終於有一天,跑到台中吞安眠藥自殺,還好藥量有限沒有造成遺憾。爸爸只好召開家庭會議決定把新竹透天厝賣掉,和奶奶三個老人搬到台北來由我就近照顧。

但是母親病情並未因此好轉,由於好朋友都在新竹,朋友來往反而中斷,拖了兩年,兩老還是決定搬回熟悉的新竹,但憂鬱症仍終日纏身未見起色。終於有一天曙光出現,在逛書店時翻到一本內分泌科張天鈞醫師所著有關內分泌失調相關病症的書,提到有些更年期婦女,因為女性賀爾蒙失調,有憂鬱症傾向。回想母親發病之初,約在五十一歲左右,正是更年期開始的年齡,很有可能屬於此種更年期憂鬱症,所以就和醫生討論是否改以賀爾蒙治療法。可是這時發現許多精神科醫生並不瞭解賀爾蒙與憂鬱症之間的關連性,經過多次更換醫生,包括內分泌與婦產科,終於改以補充賀爾蒙治療,結果病況立即改善,幾乎完全恢復正常,這時母親已經受病魔困擾超過十年了。

後來吃了六、七年賀爾蒙後,因為母親認為更年期已過,並且吃了賀爾蒙身體發福,看起來較為肥胖,所以逕自停藥,大約停藥二年後憂鬱症再度復發,此時再吃賀爾蒙已經無效,自此終生受憂鬱症之苦,到晚年更受到憂鬱症藥物副作用折磨,罹患巴金森氏症候群,全身神經顫抖萎縮,捲曲無法伸展。

所以在此,希望更年期婦女們,如果有憂鬱症傾向時,要多看幾個醫生,並與醫生討論罹患更年期憂鬱症的可能性。要特別要注意的是,許多憂鬱症的醫師,不知道是無知(隔科如隔山),還是對其他科別治療方法採抗拒的態度,執意認定病人就是一般的憂鬱症,給予相同的治療,如果沒有獲得改善,就歸咎於個人體質,才會無法產生療效。相對婦產科醫生也未必擅長憂鬱症,所以有時必需跨科看診,如果符合更年期條件婦女,看病前上網查詢「更年期憂鬱症」相關資料,並與醫生討論,醫生也不是聖人,在我的經驗中,看錯我母親憂鬱症的醫生占大多數。前幾個月得知我的國中同學,不幸也罹患憂鬱症,我告訴她,以她的發病年齡,極有可能與更年期憂鬱症有關,經她與醫師討論卻得不到醫師的重視與證實,仍然依照原來的治療方式,也未見任何改善,她則採取信任醫師作法。當然我們不能武斷的說我同學的病一定與更年期憂鬱症有關,但是盡信醫,也有可能延誤治療,不如多請教幾個醫生比較看看,讓自己有更多的治癒機會。

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